Médico Gestor de Riesgo para Cliente Empresa

Acerca del puesto

Pacifico EPS busca un médico especializado en gestión de riesgo para atender a sus clientes empresariales. El objetivo es proteger la salud de los afiliados y optimizar los costos mediante el análisis clínico y económico.

Responsabilidades principales

• Caracterizar y segmentar la población asegurada de clientes empresa según riesgo clínico, epidemiológico y económico.
• Gestionar y monitorear casos de alto riesgo y alto costo mediante seguimiento clínico‑administrativo focalizado.
• Evaluar y controlar el desempeño de prestadores críticos según consumo, costo y pertinencia clínica.
• Analizar el impacto económico del consumo por afiliado, diagnóstico y proveedor, usando el Beneficio Pagado como principal métrica.
• Articular acciones con áreas internas como auditoría, contratación, finanzas, riesgo y operaciones.
• Elaborar informes técnicos periódicos sobre riesgo, población y resultados económicos por cliente empresa.

Perfil requerido

• Médico titulado (Médico General o con experiencia en gestión de riesgo).
• Experiencia mínima de 2 años en funciones similares.
• Manejo de Excel a nivel intermedio.
• Conocimientos en análisis de datos y epidemiología.
• Deseable enfoque comercial y entendimiento de productos y servicios de salud.

Habilidades requeridas

• Excel